ماهو الهيربس الفموي عند الاطفال؟
هو من اكثر الامراض انتشارا وشيوعا بين الاطفال حيث يصيب اكثر من 80% من الاطفال دون ال5 سنوات ويحدث نتيجة الاصابة بفيروس (HSV1) ويسبب التهاب باللثة والحلق وايضا تقرحات كثيرة علي الانسجة الداخلية والشفاه وقد تمتد الي الحلقوم ويصاحبه ارتفاع درجة حرارة الجسم مع صعوبة في تناول الطعام وهو من الامراض المعدية لذلك يجب عزل الطفل عن باقي اخواته او زملائه فهو ينتقل عن طريق رذاذ اللعاب او استعمال نفس ادوات الطعام او التقبيل حيث انه له قدرة علي التواجد في الهواء او الاسطح لعدة ساعات.
وقد تنتقل العدوي من الطفل الي البالغين وقد تصل العدوي للاعضاء التناسلية.
ويمر الفيروس في جسم الطفل ب 3 مراحل:
1- فترة حضانة الفيروس: وتكون حوالي اسبوع من بداية الاصابة بالعدوي ويكون الفيروس كامن وليس له اعراض ولكنه ينتقل الي باقي الاطفال عن طريق رذاذ اللعاب او التنفس دون الشعور باي اعراض.
2- فترة النشاط: وهي تستمر 5 ايام وتظهر فيها الاعراض بوضوح ويخضع فيها الطفل للعلاج عن طريق تناول الادوية مضادة للفيروسات مثل ( اسيكلوفير) والمسكنات الخافضة للحرارة.
3- الفترة الكامنة: وهي الفترة التي تبدا بعد اختفاء الاعراض ولكن يبقي الفيروس كامن في الجسم وممكن ان ينقل العدوي لباقي الاطفال او ينشط مرة اخري في حالة نقص مناعة الطفل.
اعراض الهيربس الفموي عند الاطفال
1- التهاب اللثة والحلق ويظهر علي شكل احمرار شديد باللثة والحلق مع سيلان اللعاب وقد يصاحبها نزول دم مع اي لمس للثة.
2- ظهور تقرحات متعددة علي اللثة واللسان وتمتد الي سطح الشفاه وتكون مليئة بالسوائل التي تكون معدية تستمر 5 ايام ثم تجف هذة التقرحات وتقشر وتبدا في الاختفاء.
3- ارتفاع درجة حرارة الطفل وقد تصل ل 40 .
4- صعوبة شديدة في المضغ او بلع الطعام وقد ينتقل الالتهاب الي الحلقوم ويرفض الطفل الاكل تماما وفي هذة الحالة لابد من التغذية السريرية في المستشفي عن طريق المحاليل الوريدية.
5- التهاب الغدد الليمفاوية المرتبطة بالفم مع شعور الطفل بالاعياء الشديد.
المضاعفات والخطورة
اذا حدثت العدوي للطفل قبل 6 شهور فهذا مؤشر علي ضعف الجهاز المناعي للطفل وقد تمتد العدوي لقرنية العين او الجهاز العصبي.
قد يحدث تضارب في تشخيص الهربس الفموي مع التهاب اللثة العادي او اعراض الانفلونزا ويعطي للطفل جرعات من المضادات الحيوية التي تزيد من اعراض الهيربس وتطول مدة المرض ، لذلك عند ظهور هذة الاعراض يجب اخد عينة من السائل الموجود داخل البثور المنتشرة داخل الفم وخارجه للكشف عن الفيروس في المعمل او اخذ عينة من دم الطفل للكشف عن مضادات الفيروس في الدم.
اذا وصلت العدوي للحلقوم يمتنع الطفل تماما عن تناول الطعام ويحدث له جفاف شديد وهبوط في سكر الدم ولابد من نقله للمستشفي فوراً.
قد تنتقل العدوي من الام الحامل الي الجنين ويؤثر علي الاعضاء الحيوية للجنين كالكبد والكلي والمخ.
الوقاية والعلاج
1- الحرص علي تناول تطعيم الهربس لزيادة مناعة الطفل ضد المرض.
2- منع العادات السيئة مثل تقبيل فم الأطفال و خصوصا الرضع أقل من عام.
3- تخصيص أواني و أدوات طعام للطفل المصاب و تجنب استخدامها مع الأطفال الآخرين.
4- الحرص على تهوية المكان و تعقيم الأسطح التي قد تمتد اليها يد الطفل المصاب.
5- غسل أيدي الطفل المصاب بالماء و الصابون باستمرار حرصا على عدم نقل العدوى لموضع آخر في جسمه و خصوصا الأعين تجنبا للمضاعفات.
6- ملاحظة الأم للطفل باستمرار عند بداية ظهور الأعراض والذهاب فورا للطبيب عند تفاقم أعراض المرض و لاسيما عند ظهور احمرار شديد باللثة.
7- العلاج الدوائي الذي يصفه الطبيب يكون عقار مضاد للفيروسات يقلل من نشاط الفيروس و تكاثره، و قد يكون على هيئة شراب أو أقراص أو لو كان الطفل يعاني من نقص شديد في المناعة قد يصف الطبيب الدواء في صورة حقن.
8- يصف الطبيب أيضا عقار مسكن للآلام و خافض للحرارة مناسب لسن الطفل المصاب.
9- يجب على الطفل المريض أن يتناول كميات كافية من السوائل مع الراحة التامة.
10- تجنب تناول الأطعمة الحارة أو الحريفة التي قد تسبب تهيج اللثة و التقرحات.
11- إذا كان الألم شديدا قد يحتاج الطفل إلى دهن التقرحات بمرهم يحتوي على مخدر موضعي أو مادة مضادة للالتهابات.
12- إذا ظهرت بؤر صديدية على التقرحات يجب الرجوع للطبيب فورا و حينئذ قد يصف الطبيب غسول للفم مضاد للبكتيريا التي قد تستوطن الأماكن المصابة و علاوة على الغسول قد يصف أيضا مضادا حيويا وفقا لحالة الطفل.
تعليقات: 0
إرسال تعليق